โรคตับอักเสบ จากภูมิคุ้มกันทำลายตัวเองเป็นโรคที่ไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งแสดงออกโดยการอักเสบของตับ การมี แอนติบอดีอัตโนมัติ ในเลือด และแกรมโกลบูลิน ที่มีความเข้มข้นสูง อุบัติการณ์ของโรคตับอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองในภูมิภาคต่างๆ ของโลกแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1.9 ถึง 16.9 ต่อประชากร 100,000 คน แม้ว่าโรคนี้จะมีการลงทะเบียนในทุกกลุ่มอายุ แต่ความถี่สูงสุดของโรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกตินั้นพบได้ในคนอายุ 40 ถึง 60 ปีและในวัยแรกรุ่น

ผู้หญิงป่วยบ่อยกว่าผู้ชาย 3.6 เท่า กลไกการเกิดโรคบทบาทหลักถูกกำหนดให้กับความบกพร่องทางพันธุกรรมซึ่งเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของแอนติเจนทริกเกอร์ ไวรัส ยา และปัจจัยแวดล้อมอื่นๆ การโจมตีของโรคอาจเป็นแบบเฉียบพลันและถึงขั้นรุนแรง คล้ายกับภาพของโรคตับอักเสบเฉียบพลันจากไวรัสหรือพิษ ที่ 38 เปอร์เซ็นต์ กรณี โรคตับอักเสบ จากภูมิคุ้มกันทำลายตัวเองร่วมกับโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองอื่นๆ เช่น โรคไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านทานตนเอง

โรคลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเป็นแผล โรคเกรฟส์ โรคข้ออักเสบ ใน 25 เปอร์เซ็นต์ ของกรณี โรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานตนเองดำเนินไปเป็นเวลานานโดยไม่มีอาการทางคลินิก และตรวจพบได้ในระยะของโรคตับแข็งเท่านั้น

โรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานเนื้อเยื่อมีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงทางห้องปฏิบัติการดังต่อไปนี้ เพิ่มกิจกรรมของอะมิโนทรานสเฟอเรส มักจะมากกว่าปกติ 5 ถึง 10 เท่า ตรวจหาปัจจัยต้านนิวเคลียร์และรูมาตอยด์และเซลล์ LE ในเลือด

ในการศึกษาทางสัณฐานวิทยาของตับ สัญญาณลักษณะเฉพาะของโรคตับอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตัวเองมากที่สุดคือการมีพลาสมาเซลล์แทรกซึมเข้าไปในบริเวณที่มีการอักเสบบริเวณรอบนอก อย่างไรก็ตาม ไม่พบในทุกกรณี และเนื้อร้ายแบบ

ขั้นบันได คล้ายสะพาน การวินิจฉัยโรคตับอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองขึ้นอยู่กับการยกเว้นโรคตับอื่นๆ ส่วนใหญ่เป็นโรคตับอักเสบจากไวรัส การตรวจหาภาวะแกมมาโกลบูลิเนียมในเลือดสูง ส่วนใหญ่เกิดจาก IgG

ภาวะโปรตีนในเลือดสูง และภูมิต้านทานต่อตนเองต่างๆ การกดภูมิคุ้มกันเป็นการรักษาหลักสำหรับโรคตับอักเสบ จากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง การบำบัดด้วยยาเพรดนิโซโลนเพียงอย่างเดียวจะดำเนินการในสตรีมีครรภ์หรือสตรีที่วางแผนตั้งครรภ์ เช่นเดียวกับไซโทพีเนียที่รุนแรง ควรใช้ร่วมกันของ ยาต้านภูมิแพ้ชนิดหนึ่ง และอะซาไธโอพรีน ในสตรีวัยหมดประจำเดือน ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง ในผู้ป่วยเบาหวาน ความไม่สมดุลทางอารมณ์ โรคอ้วน สิว โรคกระดูกพรุน

การรักษาระยะยาวนำไปสู่การบรรเทาอาการทางคลินิก ชีวเคมี และเนื้อเยื่อวิทยาในประมาณ 65 เปอร์เซ็นต์ ของกรณี ตามกฎแล้ว การให้อภัยจะเกิดขึ้นหลังจากการรักษา 22 เดือน และโอกาสที่จะเริ่มมีอาการในช่วง 3 ปีแรกของการรักษาจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการดีขึ้น ใน 87 เปอร์เซ็นต์ ของกรณี มักจำเป็นต้องใช้ยาลดภูมิคุ้มกันในปริมาณการบำรุงรักษาตลอดชีวิต ในกรณีที่รุนแรงของโรคตับอักเสบภูมิต้านตนเองที่ดื้อ

ต่อการรักษาด้วยยากดภูมิคุ้มกัน เช่นเดียวกับรูปแบบของโรคขั้นสูง ระยะที่ไม่สามารถชดเชยได้ โรคตับแข็ง จะมีการระบุการปลูกถ่ายตับ การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับกิจกรรมของโรคตับอักเสบภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ ตามการศึกษาทางชีวเคมีและสัณฐานวิทยา ด้วยกิจกรรม ACT ที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง 5 ถึง 10

เท่าและความเข้มข้นของ แกรมโกลบูลิน สูงกว่าปกติ 2 เท่า อัตราการรอดชีวิต 3 ปีโดยไม่ได้รับการรักษาคือ 50 เปอร์เซ็นต์ และอัตราการรอดชีวิต 10 ปีคือ 10 เปอร์เซ็นต์

การพยากรณ์โรคที่มีกิจกรรมของอะมิโนทรานสเฟอเรสต่ำกว่านั้นดีกว่า อัตราการรอดชีวิต 15 ปีเกิน 80 เปอร์เซ็นต์ และความเสี่ยงในการเกิดโรคตับแข็งน้อยกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ โรคตับจากแอลกอฮอล์ ในโครงสร้างของสาเหตุของความเสียหายของตับแบบกระจายเรื้อรัง แอลกอฮอล์ครองอันดับที่ 3 รองจากไวรัสตับอักเสบบีและซี โรคตับที่เกิด จากการดื่มแอลกอฮอล์และรวมกัน ความเสียหายต่อตับและอวัยวะภายในอื่นๆ เกิดขึ้นในผู้ติดสุราเพียง 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์

อ่านต่อไดที่  หายใจ อธิบายเกี่ยวกับเคล็ดลับการหายใจที่มีประสิทธิภาพ